טופס פנייה מקוון להגשת בקשת סיוע מקרן אקים ישראל

הבקשה תמולא על ידי העובד/ת הסוציאלי/ת בלבד *השדות המסומנים בכוכבית הינם שדות חובה, ללא מילוי שדות אלו לא ניתן להתקדם בהגשת הבקשה

ועדת קרן אקים מודה לכם על הפנייה הנוספת ולשירותכם תמיד, אך שימו לב: מאחר וניתן להגיש בקשה, אחת לשנתיים, לא ניתן להמשיך בהגשה זו. אנא צרו קשר בהקדם עם הרכזת האזורית שלכם לקבלת מידע נוסף ולבירורים.

פרטים אישיים של האדם עם מוגבלות שכלית התפתחותית עבורו מוגשת בקשת הסיוע

פרטי הורים

פרטי אפוטרופוס

קצבאות מהביטוח הלאומי עבור כל בני המשפחה (כגון: נכות, ניידות, ילדים, הבטחת הכנסה ועוד)

אנא דאגו לצרף את כל המסמכים של כל בני הבית

סה"כ הכנסה חודשית לנפש בש"ח

משכורת נטו האב – חודש ינואר 2023 - 5100 ש"ח
חודש פברואר 2023 - 5200 ש"ח
חודש מרץ 2023 - 5300 ש"ח
ממוצע – 5200 = 5100+5200+5300:3

משכורת נטו אם - חודש ינואר 2023 - 6100 ש"ח
חודש פברואר 2023 - 6200 ש"ח
חודש מרץ 2023 - 6200 ש"ח
ממוצע – 6200 = 6100+6200+6300:3


קצבת נכות – 3800 ש"ח
קצבת ניידות – 1720 ש"ח
הכנסה נוספת – 2000 ש"ח


מצב משפחתי : ילד בן 10, ילדה בת 12, ילדה בת 16, ילד בן 21 , ילד בן 25 ומבקש התמיכה בן 19
2 הורים + 4 ילדים קטינים + מבקש התמיכה = סך הכל 7 נפשות
כלל ההכנסות לחלק ל – 7 נפשות.

5200 + 6200+3800+1720+2000 = 18,920 18,920 לחלק ל- 7 נפשות
2,708=18,920:7
התוצאה = 2,708 ₪ הכנסה לנפש

סיום